בחלק זה של המאמר מוצג הטיפול בהזעת יתר באמצעות אקופונקטורה, צמחי מרפא סיניים, שיאצו קלאסי, שינויים בהרגלי חיים ושינויים תזונתיים שיש לעשות כדי לטפל בתופעה של הזעת היתר.
ברפואה הסינית המסורתיצת אנו מחלקים את בעיית הזעת היתר לשני מאפיינים עיקריים: הזעה ספונטנית והזעת לילה.
הזעה ספונטנית– מאופיינת כהזעה מידי פעם שניתן לראותה על הלבוש.
הזעת לילה– הזעה המופיעה במהלך השינה או בסמוך ליקיצה בבוקר.
1. הזעה ספונטנית (Zi Han ).
א. חוסר איזון בין הצ’י המזין לצ’י המגן.
אטיולוגיה ופתולוגיה
הריאות אחראיות על הצ’י. הן גם אחראיות על פתיחה וסגירה של נקבוביות העור. הצ’י המגן זורם מתחת לעור ושולט בהזעה. אם רוח פתוגנית חודרת לעור, הדבר יכול לפגוע בצ’י הריאות ולגרום לחוסר איזון בין הצ’י המזין לצ’י המגן. כתוצאה מכך, נקבוביות העור נשארות פתוחות והזעה מופיעה.
סימפטומים:
הזעה, רתיעה מרוח, הזעה מוגברת בחשיפה לרוח וכתוצאה מדיכאון.
כמו כן, ניתן לראות: כבדות של הגוף, עייפות, חום וקור המופיעים לסירוגין, הפרעות שינה ותחושת כובד של הראש.
הלשון: חיפוי דק לבן. הדופק: צף והדוק.
הסבר:
· סינדרום זה מופיע בעיקר במטופלים חלשים ובמטופלים שמערכת החיסון שלהם חלשה וכבר בעבר נפגעו כתוצאה מפגיעת רוח פתולוגית.
· ההזעה והרתיעה מהרוח, תחושת חום וקור לסירוגין מופיעה עקב חוסר האיזון בין הצ’י המזין לצ’י המגן.
· חוסר שליטה ופגיעה בפתיחה ובסגירה של נקבוביות העור, תחושת הכובד והעייפות, הפרעות השינה והכובד בראש מופיעים עקב איבוד נוזלי הגוף וחולשת הצ’י המזין וצ’י המגן.
· הלשון בעלת החיפוי הדק לבן והדופק הצף וההדוק מצביעים על חוסר איזון בין הצ’י המזין לצ’י המגן.
הטיפול
עקרון הטיפול: לאזן בין הצ’י המזין והצ’י המגן.
נק’ הדיקור: LI-4, LU-7, GB-20, KI-7 ,BL-12 , BAILAO .
LI-4+LU-7 – נק’ המוצא של המעי הגס בשילוב עם נק’ החיבור של הריאות יחד, פותחות את הפתחים ומנקזות פתוגנים הן מהשכבה החיצונית של הגוף והן מהרבדים הפנימיים. מאזנות בין הצ’י המזין והמגן. LU-7 – מחזירה לריאות את השליטה על פתיחת וסגירת נקבוביות העור.
BL-12+GB-20 – נק’ ראשיות לסילוק רוח מהגוף (גם LU-7 היא נק’ כזו). מסלקות פתוגנים חיצוניים שפלשו לגוף, מאזנות את הצי’ המגן ואת הצ’י המזין.
KI-7 – נק’ המתכת על מרידיאן המים, מווסתת את מעברי המים, מפסיקה הזעה.
BAILAO – נק’ אקסטרה שמפסיקה הזעה על רקע של חסר בגוף.
עומק הדיקור: דקור את LI-4 – בזוית לעומק של 0.5 צ’ון. את שאר הנק’ דקור ישר עד ל- 1.0 צ’ון.
פורמולת צמחים רלוונטית
· Gui Zhi Tang (Cinnamon Twig Decoction)
ב. חסר צ’י בריאות
אטיולוגיה ופתולוגיה
צ’י הריאות מגיע אל העור ואחראי על הצ’י המגן. כאשר צ’י הריאות בחסר הוא אינו מצליח להזין את הצ’י המגן. הצ’י המגן יוצא מאיזון ומאבד את יכולתו לשלוט על הפתיחה והסגירה של נקבוביות העור. הדבר מוביל להזעה ספונטנית.
סימפטומים
הזעה, רתיעה מקור, זיעה רבה שנראית על הבגדים
כמו כן, ניתן לראות: רתיעה מרוח, קוצר נשימה, דיבור איטי ופנים חיוורות.
הלשון: חיוורת או תקינה עם חיפוי דק לבן. הדופק: ריק בעמדת הריאות או הדוק וחלש.
הסבר
· חסר צ’י בריאות, חולשה של הצ’י המגן, חוסר שליטה בנקבוביות העור והרתיעה מרוח וקור הם כתוצאה מכישלון של ה-QI לשלוט בהזעה.
· קוצר נשימה, דיבור איטי ופנים חיוורות הם כתוצאה מחסר ה-QI בריאות.
· החיפוי הדק לבן והדופק החלש הם כתוצאה מהחסר של ה-QI .
הטיפול
עקרון הטיפול: חיזוק QI הריאות.
נק’ הדיקור: LI-4, KI-7, LU-9 ,LU-7, LU-1 ,REN-6, ST-36 ,BL-13 ,DU-12, BAILAO .
LU-1+BL-13 – נק’ שמחזקות את צ’י, יאנג ויין הריאות. נק’ MU (התראה קדמית) ן-SHU (אסוציאציה אחורית) של הריאות.
LU-9 : LU-9+ST-36 -נק’ המפגש של כל המרידיאנים בגוף. מאזנת את זרימת ה-QI בכל המרידיאנים ובמיוחד מחזקת את QI הריאות.ST-36 – מחזקת את ה-QI המזין ואת ה-QI באופן כללי בגוף. יחד מווסתות את ההזעה, דרך השליטה בפתיחה והסגירה של הנקבוביות. במקרים רבים יש צורך להרגיע את QI הקיבה והטחול בכדי שאלו יוכלו להזין את QI הריאות. עפ"י תיאוריית 5 האלמנטים מצב זה יוגדר "הרגעת האדמה להזנת המתכת".
LI-4+KI-7 – קודם פזר את נק’ LI-4 בכדי לסלק פתוגנים מהגוף לאחר מכן חזק את KI-7 – נק’ המתכת על מרידיאן המים, מווסתת את מעברי המים, מפסיקה הזעה.
LU-7 : מחזקת את QI הריאות ומחזקת את תפקוד ההורדה של הריאות- משום כך נק’ זו חשובה מאוד במקרה של הזעה כתוצאה מרוח-חמה או רוח-קרה.
DU-12 : מחזקת את QI הריאות – חשובה מאוד במקרים כרוניים.
REN-6 : מחזקת QI .
BAILAO – נק’ אקסטרה שמפסיקה הזעה על רקע של חסר בגוף.
עומק הדיקור: דקור את ST-36 – בזוית לעומק של 1.5 צ’ון. את שאר הנק’ דקור ישר עד ל- 1.0 צ’ון. את LI-4 דקור בטכניקת פיזור ואת שאר הנק’ דקור בטכניקת חיזוק.
פורמולות צמחים רלוונטיות
· Yu Ping Feng San -Jade Windscreen Powder
· Si Jun Zi Tang -Four Gentlemen Decoction
· Bu Zhong Yi Qi Tang -Tonify the Middle and Augment the Qi Decoction
2. הזעות לילה (Dao Han )
א.חסר דם בלב
אטיולוגיה ופתולוגיה
מתח לאורך זמן פוגע בלב ובדם. הדם נכשל בהזנת הלב, כתוצאה מכך, האדם מרגיש חוסר מנוחה, עצבנות וחום פנימי- שמתנקזים החוצה בצורת הזעה.
כמו כן, לדם ולזיעה יש מקור משותף. לכן, הזעה לאורך זמן פוגעת בדם, ומגבירה את החום בדם וזיעה שופעת מופיעה.
סימפטומים
הזעת לילה, הזעה שמופיעה בסמיכות לקימה, פלפיטציות וקוצר נשימה.
כמו כן, ניתן לראות: הפרעות שינה, חלומות מרובים, פנים כבויות ועייפות.
הלשון: חיוורת עם חיפוי דק לבן. הדופק: חוטי או מרוסק ועדין
הסבר
· הזעת הלילה, הפלפיטציות, קוצר הנשימה, הפרעות השינה והחלומות המרובים, פנים כבויות ועייפות הם כתוצאה ממתח לאורך זמן שפוגע בלב ובדם. הדם נכשל בהזנת הלב והנפש (SHEN ).
· חסר דם בלב עשוי לגרום לחוסר שקט וזיעה מוגברת.
· הלשון החיוורת עם החיפוי הלבן והדופק החוטי הם סימנים לחסר דם בלב.
הטיפול
עקרון הטיפול: הזנת הלב, חיזוק הדם, שליטה בהזעה.
נק’ הדיקור: BAILAO, HT-7, PC-6, BL-17, LI-4, HT-6, SI-3, REN-14, BL-20, REN-4, REN-15 .
HT-7 +PC-6 – נק’ שמזינות את הלב, מחזקות את QI הלב ומאזנות את הנפש.
REN-4 – מחזקת את ה-YIN בגוף ובונה דם, מרגיעה את הנפש.
HT-6+SI-3 – פורמולציה שמחזקת את הלב (HT-6 – נק’ הצטברות של הלב, SI-3 – נק’ שמנקזת חום אמוציונלי ופיזי מהלב).
BL-17 – נק’ אסוציאציה אחורית של הדם. בונה ומזינה את הדם בכל הגוף. עוזרת בהנעת הדם בגוף.
LI-4 +BL-17 – פורמולציה ששולטת על ההזעה. יחד הם שולטות על השכבה החיצונית של הגוף. מחזקות את QI הלב ומזינות את הדם.
BL-20 : נק’ אסוציאציה של הטחול ומחזקת את QI ה-SP ליצירת דם
REN-14 + –REN-15 מחזקות את דם HT ומשקיטות את הנפש. הן שימושיות במיוחד כשהסימפטום העיקרי הוא חרדה.
BAILAO – נק’ אקסטרה שמפסיקה הזעה על רקע של חסר בגוף.
עומק הדיקור: דקור את LI-4 – בפיזור לעומק של 0.5 צ’ון. את שאר הנק’ דקור ישר עד ל- 1.0 צ’ון בטכניקת חיזוק.
פורמולות צמחים רלוונטיות
· Gui Pi Tang -Decoction for Invigoration the Spleen and Nourishing the Heart
· Suan Zao Ren Tan- (Zizyphus Combination
· Si Wu Tang -Four Substance Decoction
ב. חום עולה כתוצאה מחסר של YIN .
אטיולוגיה ופתולוגיה
דאגות יתר ומחשבות רבות לאורך זמן גורמים לחוסר שקט, חסר דם, חסר בנוזלי YIN ועליית חום ריק. נוצרת פגיעה בנוזלי הלב ובמקום להזין את הלב והנפש (SHEN ), הם "דולפים" החוצה ונוצרת הזעת לילה .
סימפטומים
חום גבוה, הזעות לילה.
כמו כן, ניתן לראות: תחושת חום בכפות הידיים והרגליים, רזון, בגברים– פליטת זרע, בנשים-מחזור לא סדיר.
הלשון: אדומה וללא חיפוי. הדופק: חוטי ומהיר.
הסבר
· החום גבוה, הזעות לילה, תחושת חום בכפות הידיים והרגליים הם כתוצאה מחסר YIN שהופך לחום כתוצאה מחסר. החום גורם ליציאת הנוזלים החוצה ולהזעה.
· פליטת הזרע בגברים היא כתוצאה מהחום הריק שפוגע בתמצית (GING ) בשעות בהם התמצית שופעת (בלילה).
· המחזור לא סדיר כתוצאה מחום ריק שפולש למרידיאני ה-CHONG וה-REN .
· הרזון מופיע כתוצאה מהפגיעה בתמצית (GING ).
· הלשון האדומה וללא חיפוי והדופק החוטי המהיר הם סימנים לחסר YIN וחום.
הטיפול
עקרון הטיפול: הזנת ה-YIN . פיזור האש.
נק’ הדיקור: , REN-4 , HT-5, LU-7 PC-7, KI-3, HT-7, LIV-3, HT-6, SI-3 .
PC-7 – נק’ שמורידה את החום בלב.
LIV-3 – נק’ שמאזנת את YANG הכבד.
KI-3 – מזינה את YIN הכליות.
HT-7 – מזינה את הלב ומרגיעה את הנפש.
HT-6+SI-3 – פורמולציה שמחזקת את הלב (HT-6 – נק’ הצטברות של הלב, SI-3 – נק’ שמנקזת חום אמוציונלי ופיזי מהלב).
LU-7 +HT-5 : שימושית להורדת החום כלפי מטה.
REN-4 : מחזקת את YIN הכליות ומשקיטה את הנפש.
* הדיקור של כל הנק’ הללו באותה הפורמולה גורמת לאש לרדת והזעת הלילה נפסקת.
עומק הדיקור: דקור את KI-3, HT-6+SI-3,HT-7,HT-5, LU-7, – בחיזוק לעומק בפיזור עד ל- 1.0 צ’ון. את שאר הנק’ דקור בטכניקת פיזור עד ל- 1.0 צ’ון.
פורמולות צמחים רלוונטיות
· Dang Gui Liu Huang Tang -Decoction of Radix Angelica Sinensis with Six Drugs
· Liu Wei Di Huang Wan -Six-Ingredient Pill with Rehmannia
· Qing Hao Bie Jia Tang- Artemisia Annua and Soft Shelled Turtle Shell Decoction
· Tian Wang Bu Xin Dan–Emparor of Heaven’s Special Pill to Tonify the Heart
· Gan Mai Da Zao Tang-(Licorice, Wheat and Jujube Deoction
הטיפול באוריקולותרפיה- דיקור באוזן
נק’ הדיקור: Heart, Ear Shenmen, Endocrine, Sympathetic, Subcortex
שיטת הטיפול: יש לעשות מניפולציה מתונה על 3 נק’ מתוך הרשימה הנ"ל, למשך שעה בכל יום. לאחר שבוע ימים יש להוציא את המחטים מהאוזן.
הטיפול בשיאצו קלאסי
השיאצו היא בחירה נכונה לטיפול בהזעת יתר מכמה סיבות:
-
כפי שציינתי, העור הוא המבדיל בין האדם והסביבה ודרך הטיפול במגע ניתן להחזיר את "התקשורת" בין האדם והסביבה וכך לטפל "בקצר שנוצר"- בהזעת היתר.
-
כיוון שהטיפול מתבצע דרך העור, העור מגיב במהירות ובצורה אפקטיבית לטיפול בשיאצו, וההזעה יורדת, די במהירות.
-
הטיפול הוא בביגוד מלא ולכן המטופל פחות חרד מעצם הרעיון של טיפול במגע (הסובלים מהזעת יתר נרתעים אפילו מלחיצת יד!).
האבחון
שלושת המרידיאנים הראשיים שיש לטפל בהם בשיאצו הם:
-
הריאות– מכונות "מעברי מים עליונים". אחראיות על משק הנוזלים בחלק הגוף העליון, מהטבור ומעלה. ועל העור. (לפירוט לחץ/י כאן).
-
הכליות– מכונות "מעברי מים תחתונים". אחראיות על משק הנוזלים בחלק הגוף התחתון, מהטבור ומטה. (לפירוט לחץ/י כאן).
-
המחמם המשולש– דואג לאיזון משק הנוזלים בגוף, באופן כללי. דואג לאיזון וסינכרוניזציה בין הריאות והכליות, בפרט.
אבחון ע"י תשאול
כיוון שהשיאצו הוא חלק מהרפואה הסינית. התשאול הוא זהה לתשאול אותו אנו מבצעים לפני דיקור או מתן צמחי מרפא סיניים. (למעבר לתשאול לחץ/’ כאן).
אבחון גופני
אבחון חוליות הגב
עלינו, כחלק מ"סדר תחילת טיפול", לבצע את "שלב הרנטגן"- לעבור על חוליות הגב ולאבחן עודף (JITSU ) וחסר (KIO ) וכך לדעת מי מבין המרידיאנים שהוזכרו, הוא זה שדורש טיפול.
פעמים רבות נמצא בפרקטיקום כי יש יותר ממרידיאן אחד שמעורב בפתולוגיה.
אבחון בטן- אבחון HARA
נבצע אבחון בטן (אבחון HARA ), ובהתאם לממצאי האבחון: מקומות העודף (JITSU ) וחסר (KIO ) נדע מי מבין המרידיאנים שהוזכרו, הוא זה שדורש טיפול.
פעמים רבות נמצא בפרקטיקום כי יש יותר ממרידיאן אחד שמעורב בפתולוגיה.
הטיפול
נבחר לטפל במרידיאנים שאבחנו כגורמים להזעת היתר. טיפול בשיאצו קלאסי יתבצע עפ"י מתודולוגיות הטיפול שנלמדו בכיתה.
בנוסף לטיפול במרידיאנים הרלוונטיים עצמם, יש להוסיף את נק’ הלחיצה הבאות:
לטיפול במרידיאן הריאות: , LU 5, LU 7 , LI-11, BL-13 1 LU , 15LI , 7KID .
לטיפול במרידיאן הכליות: KI-3 , KI-7 , KI-10 , GB-25 , BL-60 , REN -3 , REN-4 , LU-7 , KI-6 .
לטיפול במרידיאן המחמם המשולש: TB-4 , TB-5 , TB-8 , TB- 21 , REN-5 , LU-7 , KI-6 , REN-9 , HT-3.
בנוסף יש לעבוד בשיאצו על אזורי הגוף הבאים:
-
להזעה בפלג גוף עליון– שיאצו לפי אזורים: ידיים, שיאצו לפי אזורים: חזה, שיאצו לפי אזורים: בטן, שיאצו לפי אזורים: אחורי הגוף.
-
להזעה בפלג גוף תחתון– שיאצו לפי אזורים: רגליים, שיאצו לפי אזורים: אחורי הגוף, שיאצו לפי אזורים בטן.
שינויים בהרגלי החיים
ניתן לנקוט במספר פעולות כדי להקטין את ריח הגוף ואת הזעת היתר:
· הקפדה על מקלחת יומית– מקלחת יומית "דואגת" שלא יצטברו בקטריות על העור.
· הקפד לייבש היטב את הרגליים לאחר המקלחת. חיידקים, וירוסים ופיטריות נוטים לשגשג במקומות לחים. לכן, נגב היטב בין האצבעות, בקפלי העור ובמפרקים כדי למנוע את שגשוגם.
· טכניקות הרגעה– תרגול קבוע של טכניקות הרגעה כמו יוגה, מדיטציה, דימיון מודרך וביו-פידבק, יכולים לעזור להפחית מתחים ומצבים "מעודדי הזעה".
· הקפדה על לבוש מתאים– לבש בגדים העשויים מחומרים טבעיים בלבד, כמו כותנה ומשי, המאפשרים לגוף לנשום.
· גרביים ונעליים– בחר בגרביים ונעלים העשויים חומרים טבעיים שנושמים. כך תפחית את החום בכפות הרגליים ותקטין את כמות הפרזיטים מעודדי ההזעה.
· החלף נעליים– נעלים אינם מתייבשים לגמרי במהלך הלילה, לכן אל תנעל את אותו הזוג יום אחרי יום, אם אתה סובל מהזעת יתר בכפות הרגליים.
· החלף גרביים– עשה זאת לפחות פעמיים ביום. בעת כל החלפה נגב שוב את הרגליים.
· אוורר את הרגליים– לך יחף בכל אפשרות. אף פעם אל תישן עם גרביים.
שינויים תזונתיים
יש לשנות את מרכיבי בתזונה הגורמים לזיעה מוגברת ולריחות לא נעימים המלווים אותה.
מזונות האסורים לאכילה
· שום, בצל, עירית, חילבה, כורכום, קארי, פלפל חריף , קינמון , ציפורן , סחוג, קפה, תה.
ד"ר גיל וינבאום (ND-CA) – הקליניקה לרפואה משלימה. מטפל ומרצה ברפואה משלימה.
